Details zur gewünschten Haltverbotszone in Gerbrunn:
     
  Stadt der HVZ   
Kosten der HVZ
Genehmigung
  19% MwSt.
  Gesamtpreis
 
Datum
Datum bis
Zeit   Uhr bis   Uhr    
         
  Straße Nr.
  PLZ Ort
  Land    
  Länge HVZ    
  Grund  
 
  Möbellift Fahrzeug
   
Angaben des Auftraggebers:

   
  Privatkunde Gewerbekunde
 
Firma PLZ/Ort
Name Telefon
Vorname Fax
  Straße/Nr.   eMail
 
Zahlungsart:
 
 
Zahlung per Überweisung
 
Zahlung per Bankeinzug
 
  Hiermit erteile ich der Kolb Verkehrsleitservice GmbH eine einmalige Einzugsermächtigung von meinem unten angegebenen Konto.
   
 
Kontoinhaber  
Bank  
IBAN  
BIC  
     

Bemerkungen:



Die AGB habe ich gelesen und erkläre mich damit einverstanden.